Een blaasontsteking, een typisch vrouwelijke kwaal...

Een blaasontsteking is een typisch vrouwelijke kwaal waar je meer of minder last van kan hebben. Als je er dikwijls last van hebt, kan het je leven echt vergallen. Wat kan je eraan doen?

Waarom bij de vrouwen?
Een blaasontsteking is een ontsteking van het slijmvlies van de urineblaas. Het wordt veroorzaakt door een saprofiete darmbacterie (die normaal in de darmen leeft zonder ziektes te veroorzaken) en die escherichia coli heet.

Omwille van hun anatomie komt deze ontsteking heel veel voor bij vrouwen. Zij hebben een korte urinebuis, die dicht bij het perineum ligt (vagina, anus) wat de kolonisering van darmbacteriën in de blaas bevordert.

Een normale blaasontsteking is goedaardig en gemakkelijk te behandelen. Ernstige blaasontstekingen vragen om een aangepaste behandeling en gedrag.

Heb ik een blaasontsteking?
Als je last hebt aan de urinewegen, vaak het gevoel hebt dat je moet plassen, als je pijn voelt of bloed verliest tijdens het plassen, dan wijst alles op een infectie. Bij een gewone blaasontsteking heb je geen koorts of pijn in de onderrug. Je moet andere oorzaken zoals een ontsteking van een naburig orgaan uitsluiten, zoals een ontstoken eileider of een genitale ziekte.

Een multireactieve strip die in de urine wordt gedoopt zal snel uitwijzen of er witte bloedlichaampjes en nitrieten in de urine aanwezig zijn. Dat bevestigt de aanwezigheid van bacteriën. Bij een positieve test heb je een blaasontsteking. Je hoeft geen andere onderzoeken te laten uitvoeren bij een eenvoudige blaasontsteking.

Een eenvoudige blaasontsteking behandelen
De behandeling bestaat uit een enkele dosis antisepticum, die soms over drie dagen verdeeld wordt. Je geneest na 2 of 3 dagen. Soms schrijft men ook een pijnstillend middel of een middel tegen krampen voor. Ontstekingsremmers blijken niet te werken.

Als de behandeling niet werkt moet je de keuze van het antisepticum in vraag stellen en eventueel een cytobacteriologisch urineonderzoek aanvragen, met een antibiogram (om de gevoeligheid van de microbe voor bepaalde antibiotica te kennen) en in functie van de resultaten een ander antibioticum nemen dat je arts je zal voorschrijven.

Een blaasontsteking met complicaties behandelen
Men spreekt van een blaasontsteking met complicaties als de ontsteking gepaard gaat met koorts, pijn in de onderrug of als je meer dan 4 keer per jaar een blaasontsteking krijgt. In die gevallen dringen zich bijkomende onderzoeken op: een cystoscopie (waarbij men met een camera in de blaas kijkt), een radiografie van de buik zonder voorbereiding, een echo van de nieren en de blaas voor en na de ontsteking. Al deze onderzoeken gaan na of er sprake is van een misvorming, een tumor, een terugvloeiing enzovoort.

Blaasontsteking voorkomen
Om blaasontstekingen zoveel mogelijk te voorkomen moet je:

  • Genoeg drinken zodat de urine minder geconcentreerd is en de bacteriën zich minder snel kunnen ontwikkelen.
  • Een correcte intieme hygiëne respecteren: elke dag wassen maar niet teveel; opgepast met zeep met ongeschikte pH; goed spoelen; goed afdrogen.
  • Constipatie voorkomen want een ontsteking van het darmkanaal leidt tot de vermenigvuldiging van darmbacteriën wat de oorzaak van de blaasontsteking kan zijn.
  • Toiletpapier van voor naar achter gebruiken zodat de vulva, de vagina en de urineleider niet met stoelgang bevuild worden.
  • Katoenen ondergoed dragen en zo weinig mogelijk synthetische stoffen dragen.
  • Geen te strakke broeken en rokjes dragen.

Word je onvruchtbaar van een blaasontsteking?
Nee, van een eenvoudige blaasontsteking word je niet onvruchtbaar. De blaasontstekingen kunnen wel het gevolg zijn van een gynaecologische aandoening en die kan leiden tot onvruchtbaarheid.

Bij weerkerende blaasontstekingen moet je sowieso een onderzoek laten uitvoeren.

Hebben blaasontsteking een seksuele oorsprong?
In het algemeen kunnen sommige weerkerende blaasontstekingen met courante bacteriën een seksuele oorsprong hebben. Sommige kleine anomalieën aan het einde van de urinebuis kunnen het binnendringen van bacteriën in de blaas tijdens seksuele contacten bevorderen. Als vrijen leidt tot dit type blaasontstekingen, wil dat niet zeggen dat het om een soa gaat. Je kan je partner niet besmetten.

Tijdens je behandeling vermijd je best seksuele contacten om te voorkomen dat je hervalt.

Bij dit type blaasontsteking wordt ook aangeraden na elk seksueel contact te plassen en zich met stromend water van voor naar achter te wassen. Soms moet de uroloog een ingreep uitvoeren (dagkliniek) om de anomalie te corrigeren.

He je een blaasontsteking, dan moet je naar de dokter. Zelf medicijnen innemen is geen goede oplossing.